붙임 1. 2021 예술곶 산양 레지던시 입주 공모 지원신청서

2021 예술곶 산양 입주 신청서
일반정보
입주구분	□ 도내
	□ 도외
2. 개인정보
성명		성별
지역(현거주지)
주소(등본상거주지)
연락처		E-mail
생년월일	년 월 일 (만 세)	분야
기재된 내용이 사실임을 확인하며 제주문화예술재단에서 운영하는 예술곶 산양에 입주를 신청합니다. 2021년 월 일 신청자: (인/서명) 제주문화예술재단 대표이사 귀하

자기소개서 및 활동경력서
지원 신청동기 및 자기소개
성명		성별
※ 입주를 신청하게 된 계기를 비롯하여 작가관, 예술창작 지향점 등 본 공모와 관련 있는 내용을 중심으로 본인의 소개글을 작성 ※ 한글 12포인트, 줄 간격 160%

붙임 2. 자기 소개서 및 활동경력서

2. 학력사항
대학교	대학교 학과	□휴학 □재학 □졸업( 년)
	전공:
대학원(석사)	대학교 학과	□휴학 □재학 □졸업( 년)
	전공:
	논문명:
대학원(박사)	대학교 학과	□휴학 □재학 □졸업( 년)
	전공:
	논문명:
3. 전시 및 프로젝트 참가실적
※ 최근 3년간 실적사항을 연도, 전시(프로젝트)명, 장소 등으로 최근 순으로 작성. ※ 한글 12 포인트, 줄 간격 130%
4. 수상경력
※ 최근 3년간 수상경력사항을 수상연도, 수상명, 주관처 등을 최근 순으로 작성. ※ 한글 12 포인트, 줄 간격 130%
5. 레지던시 입주 활동경력
※ 연도, 입주기관명, 입주기간 등을 최근 순으로 작성. ※ 한글 12 포인트, 줄 간격 130%

◆ 정확한 정보만 기재하고, 만일 기재사항 중 허위사실이 밝혀질 경우 선정이 취소될 수 있음

붙임 3. 창작활동계획서

창작활동계획서

1.창작활동 계획안

※ 입주기간 동안 본인이 추진할 창작활동 계획서 작성
(목적, 기획의도, 추진내용, 추진일정, 기대효과 등을 포함하여 작성)

※ 한글 12포인트, 줄 간격 160%

붙임  4. 개인정보 수집·이용 동의서

예술곶 산양 입주작가 참여 신청 관련 개인정보 수집·이용 동의서

「2021년도 예술곶 산양 입주작가 모집」을 위한 지원 신청자의 모든 개인정보는 ‘개인정보보호법’에 의하여 안전하게 보관·관리되며, 이용기간 종료 시 지체없이 폐기합니다.

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법

제주문화예술재단에서는 「2021년 예술곶 산양 입주작가 모집」을 위한 입주작가 신청 접수 시 다음의 개인정보를 수집하고 있습니다.

가. 수집항목: 성명, 연락처, 주소, E-mail, 경력 및 학력사항 등

나. 수집방법: 전자우편

2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간

「2021년 예술곶 산양 입주작가 모집」을 위한 입주자 선정 및 자격적정 여부 확인을 위하여 신청 접수일로부터 선정 발표 및 모집 종료일가지 최소한의 개인정보를 보유 및 이용하게 됩니다.

정보주체는 개인정보의 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 「2021년 예술곶 산양 입주작가 모집」을 위한 지원 신청이 접수가 되지 않습니다.

위의 사항을 학인하였으며,
□ 개인정보 수집·이용에 동의하지 않습니다.
□ 개인정보 수집·이용에 동의합니다.

동의자:                      (인/서명)

붙임 4. 개인정보 수집 이용 동의서